様式第6号　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

用度品　需用伝票

　	(部署名)	
会計管理者	　	課長	物品取扱主任	受領者	
　		　	　	　	

品目コード	品目名	数量	単位	備考	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	(用度処理欄)	　	
	台帳入力	払出日	　	
	　	／		
　	
※　会計課での用度品受領は、毎週月曜日および木曜日とする。
※　各部署で必要な物品を取りまとめて受領すること。