様式第6号(第15条関係)
第　　　　　号　　
年　　月　　日　　
　　　　　　　　　　様
あさぎり町長　　　　　　　　印　　
収入認定通知書
　あさぎり町営住宅管理条例施行規則第14条第2項の規定により、下記のとおりあなたの収入を認定し下記の家賃を納付していただくこととなりましたので通知します。
記
1　収入の認定
収入認定額(月額)	円	
2　家賃
年4月	年5月	年6月	年7月	年8月	年9月	
円	円	円	円	円	円	
年10月	年11月	年12月	年1月	年2月	年3月	
円	円	円	円	円	円	
3　意見の申出について
 　この認定について意見のある場合は、この通知が到達した日の翌日から起算して60日以内に所定の様式により意見を申し出ることができます。
 　また、この認定の後、入居者又は同居者の失業、退職、出生等により収入が変動したときは、所定の様式によりその旨を申し出ることができます。