様式第7号(第7条関係)
第　　　号
年　　月　　日

あさぎり町長　　　　　　様

補助事業者　　　住所　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　

年度(補助事業等の名称)工事着工(完成)報告書

　　　年度(補助事業等の名称)の工事を下記のとおり着工(完成)しましたので、あさぎり町補助金等交付要項第7条の規定により、報告します。
記
1　交付決定　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
2　事業種目
3　着手　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
4　完成(予定)　　　　　　　　　　　年　　月　　日
5　工種又は施設区分
6　事業実施箇所
7　施工方法
　(請負の場合は、請負者の住所・氏名(名称))	
8　事業量
9　事業費