様式第1号(第4条関係)
宅地分譲申込書
分譲区画	団地名	　	
	区画番号	　	
申込者	フリガナ	　	現住所	
電話番号	
	氏名	　			
	勤務先及び所属	　	勤務先の住所	
電話番号	
家族の状況	氏名	年齢	申込者との続柄	職業	その他	
	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	

　あさぎり町宅地分譲実施要綱の規定を承諾し、各要件等を満たすことを確約したうえで、あさぎり町宅地分譲実施要綱第4条の規定により、上記のとおり宅地の分譲を申し込みます。

　　　　　　年　　月　　日

　あさぎり町長　　　　　　　　様

申込者氏名　　　　　　　　　　　　
	
添付書類
　1　申込者及び同居予定者全員の記載のある住民票
　2　申込者及び同居予定者全員の所得証明書
　3　申込者及び同居予定者全員の納税証明書 	
備考
　1　あさぎり町宅地分譲実施要綱を熟読し、記入してください。
　2　添付書類が不備な場合は、受け付けできません。
　3　受付後において、あさぎり町宅地分譲実施要綱第3条の規定による申込みの資格がないことが判明した場合は、失格とします。