様式第7号(第16条関係)

年　　月　　日
あさぎり町長　　　　　　　　様
申請者　住所　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　

あさぎり町個人用住宅新増築及びリフォーム助成金交付申請辞退(取下げ)書

　あさぎり町個人用住宅新増築及びリフォーム助成金要綱第16条の規定に基づき、下記理由により今回の申請を辞退します。
記
　1　辞退(取下げ)理由