様式第27号(第25条関係)

指定無形文化財保持団体代表者変更届出書

年　　月　　日　　

　あさぎり町教育委員会　　　　様

保持団体事務所所在地　　　　　　　　　　　
名称　　　　　　　　　　　

　代表者を変更したので、次のとおり届け出ます。

無形文化財の名称	　	
旧代表者の住所及び氏名	　	
新代表者の住所、氏名、生年月日及び経歴	　	
変更の年月日	　　　　　　年　　　月　　　日	
変更の理由	　	
備考