様式第3号(第11条関係)
町営住宅入居辞退届
　　　年　　月　　日付け　第　　　　　号で入居を決定された　　団地　　　　号の入居を下記の理由により辞退します。
記
　入居辞退の理由
　あさぎり町長　　　　様
　　　　　年　　月　　日
住所　　　　　　　　　　　　　
氏名