様式第16号(第20条関係)
入居承継承認申請書
年　　月　　日　　
　あさぎり町長　　　　様
住所　　　　　　　　　　　　　
申請者　住宅名　　　　団地　　　　号　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
　次のとおり入居の承継の承認を受けたいので、申請します。
入居承継者氏名		
前入居者氏名		
　　同居者の状況	氏名	個人番号	年齢	続柄	備考	
	　	　		本人	　	
	　	　		　	　	
	　	　		　	　	
	　	　		　	　	
	　	　		　	　	
						
理由		添付書類	
1.住民票の写し
2.戸籍謄本又は除籍謄本
3.所得証明書
4.その他必要書類
	
注意
○入居の承継を受けようとする者が暴力団員である場合は、承認できません。
○入居の承継を受けようとする者が暴力団員であるか否かを確認するために、警察に照会する場合があります。