様式第6号(第14条関係)

あさぎり町学校給食申込書(臨時用)

年　　月　　日
あさぎり町長　様

申込者　〒
住所(所在地)　　                     　　　            
氏名(代表者名)       　　　　　　             　　 　
電話番号(　　　　　　　　　　　　)

　学校給食の提供を受けたいので、あさぎり町学校給食費条例施行規則第14条の規定により、次のとおり申し込みます。
提
供
を
受
け
ようとする者	(団体名)	※別表添付可
	
	住所(所在地)	〒

℡　　　　　　　　　　　　　	
	学校給食を喫食する場所(学校等)		
	提供を希望する理由		
	招致する学校等の代表者		
(注意) 1　この申込書は児童生徒、教職員等以外の方用です。
　　　2　食物アレルギーや、乳糖不耐症等は対象者（団体）を招致する学校等で聞き取って判断ください。