別記第１１号様式（第１５条関係）
　　　第　　　号　
年　　　月　　日　

所在地　　　　　　　　　　　　　　　　
名　称　　　　　　　　　　　　　　　　
代表者職・氏名　　　　　　　　　　　様

あさぎり町長　　　　　　　　　印

ＬＰガス価格高騰対応生活者支援事業（追加経済対策分）補助金確定通知書

年　月　日付け　　第　　号で申請のありました標記補助金については、あさぎり町ＬＰガス価格高騰対応生活者支援事業（追加経済対策分）補助金交付要項第１５条の規定により、次のとおり確定したので通知します。

１　確　定　額　　金　　　　　　　　　　　　円

２　交付決定額　　金　　　　　　　　　　　　円