予防接種開始時期となる生後2ヶ月を越える里帰りをされる場合や入院などの理由により人吉球磨管外の医療機関での予防接種が必要となった場合には手続きが必要となります。
※接種日時点であさぎり町に住民登録がある方に限ります。
熊本県内の医療機関での接種の場合
接種前に健康推進課へご相談ください。
専用の予診票をお渡しします。
あさぎり町と契約を締結している医療機関であれば、人吉球磨管内の医療機関と同じ接種費用で接種可能です。(A類は無料)
※契約していない医療機関の場合は、次の熊本県外の医療機関での接種の場合の手続きと同様になります。
熊本県外の医療機関での接種の場合
接種前と後に健康推進課へ申請が必要です。
※一旦、予防接種費用を全額お支払いしていただく必要があります。その後、町へ申請いただくと、払い戻しを行います。
【接種前の申請について】
「予防接種実施依頼書交付申請書」を提出していただきます。申請書はダウンロードできます。
申請後、ご指定の住所へ予防接種実施依頼書等を送付いたします。(送付まで1ヵ月ほどかかることがあります。)
予防接種実施依頼書が届いたら、医療機関へ接種日の予約を行ってください。
【接種日当日に必要なもの】
・予防接種実施依頼書(医療機関へ提出してください)
・あさぎり町発行の予診票
・マイナ保険証等
・予防接種費用
【接種後の申請について】
接種後に「予防接種費用償還払申請書兼請求書」を提出していただくことにより接種費用を払い戻します。
※A類予防接種は全額払い戻し、B類予防接種は接種費用から自己負担額を差し引いた金額を払い戻します。
〈手続きに必要なもの〉
・医療機関発行の領収証(原本)
- ・あさぎり町発行の予診票(原本)
- ・予防接種費用の受取希望口座がわかるもの(申請者本人の口座)
- ・印鑑
- ・予防接種費用償還払申請書兼請求書(ダウンロードできます。)